Påmelding Avaldsnes menighet - jorda rundt


Den påmeldte
Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.
Fødselsdato:
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Postnr.:
Poststed:
Trenger barnet spesiell tilrettelegging pga fysisk funksjonhemming, matallergi, konsentrasjonsvansker e.l kommenter her (evt skriv at vi skal ta kontakt så ringer vi).


Hvilken skole går barnet på?
Kryss av

Foresatte
Foresatt 1
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer: