Påmelding Avaldsnes menighet - Kode B

Den påmeldte

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fødselsdato:

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Postnr.:

Poststed:

Trenger barnet særlig tilrettelegging i forhold til matvareallergier, fysisk funksjonshemming? (Du kan gjerne skrive at du ønsker at vi skal ta kontakt, så kan vi ringe deg, dersom det er sensitive opplysninger.)

Hvilke skole går barnet på?

Kryss av
Vi godtar at det blir tatt bilde av barnet til evt bruk i brosjyrer; menighetsblad og nettside

Foresatte

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Vi kan være med å hjelpe til
Baking til gudstjeneste 25.april

Betaling
Denne påmeldingen er satt opp med kortbetaling.
Betalingen går til Avaldsnes Sokn
Organisasjonsnummer: 976994027
Kode B Beløp: kr 100,00 (NOK)

Jeg ønsker ikke å betale nå

Trykk her for betalingsbetingelser

Trykk her for angrerettsskjema

Jeg godtar vilkår for betaling